須坂市・小布施町・高山村・長野市東部・人工透析・シャントインターベンション・慢性腎臓病

血管インターベンション Vascular access intervention

十分な透析治療を行うためには、十分な血流量が必要不可欠です。そして十分な血流量を維持するには前述の血管管理が重要です。クリニックでは透析のための血管にトラブルが生じ血流不足となってしまったとき、あるいは血管が閉塞してしまった場合には、血管内治療で対応します。

早期のトラブルならば血管内治療（シャントインターベンション）により9割以上の確率で回復が期待出来ます。
方法は狭くなった血管に風船付きのカテーテルを挿入し、風船を膨らませることで狭い血管も拡張します。その結果、血流が回復し閉塞の危険性も低下します。ただし一度狭くなった血管は再び狭くなるクセがあるため、定期的に造影および血管内治療を繰り返す必要があります。

しかし新たにシャントを作成する手術と違い入院する必要がないこと、穿刺可能な血管が短くならないことから、全国的にもシャントトラブルの解決方法として幅広く行われています。
院長は約800例の実地経験を持っており、風船による血管形成術（PTA）の他に完全閉塞例に対する血栓吸引術もクリニックで施行可能です。

シャント管理実績

	2013年度	2014年度	2015年度	2016年度	2017年度	2018年度
シャント造影	44	38	35	32	40	43
インターベンション	38	42	35	32	46	45
PTAのみ	36	34	32	26	34	41
経皮的血栓除去術	2	8	3	6	12	4
	2019年度	2020年度	2021年度	2022年度	2023年度
シャントエコー				約520	約550
シャント造影	37	52	39	6	1
インターベンション	55	73	61	72	60
PTAのみ	51	64	47	64	56
経皮的血栓除去術	4	9	14	8	4

※ 2023年度の実績を追加（2024年7月29日更新）
血管エコー検査による定量的評価に移行したためシャント造影は減少。